장비 대여(사용) 신청서

장비 대여(사용) 신청서

신

청

인

1. 성 명 : (소속 : / 직위 : )

2. 주민등록번호 :

3. 연락처 :

장

비

관

련

1. 주장비(본체)

1) SOUND LEVEL METER NL-32(1EA)

2. 부품명

1) 1/1․1/3 Octave RTA Card(1EA)

2) NH-21 NO 13004(1EA)

3. 외관의 이상 : ▣무․유( )

4. 작동상태의 이상 : ▣무․유( )

2. 대여(사용)기간 : 20 년 월 일부터 20 년 월 일까지

상기와 같이 장비대여(사용)를 신청하며 아래의 준수사항을 이행할 것을 확인합니다.

20 년 월 일

신청인 (서명 또는 인)

대한보건환경연구소(주)대표이사 귀하

※ 준수사항

1. 대여받은 장비는 대여기간을 준수하여 반납하고 대여기간을 연장하고자 하는 경우 사전 승 인을 득한다.

2. 대여받은 장비의 이상유무와 본체 및 부품에 대한 충분한 설명을 듣고 확인였으며 사용(대 여)후 손․망실시에는 현물 또는 원상 복구한다.